《中医基础理论》- 2.哲学基础之藏象学说
1. 藏象学说
1.1 藏象学说的概念及形成
概念：藏象学说是中医学的核心理论之一，"藏"指藏于体内的内脏，"象"指表现于外的生理、病理现象。藏象学说就是通过对人体生理、病理现象的观察，研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。
形成过程：
- 古代解剖知识基础：《灵枢·经水》载："若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死，可解剖而视之。其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊……皆有大数。"这表明古代已有解剖观察。
- 长期对人体生理、病理现象的观察：如皮肤受凉而感冒，出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，认识到皮毛、鼻窍和肺之间存在着密切联系。
- 长期医疗经验的总结：如从补肾药能加速骨折愈合的认识中产生"肾主骨"之说。
学说起源：首见于《黄帝内经·素问·六节藏象论》："帝曰：藏象何如？岐伯曰：心者，生之本，神之处也。其华在面，其充在血脉。"张景岳释曰："象，形象也，藏居于内，形见于外，故曰藏象。"
1.2 藏象学说的特点及学习方法
特点：
- 功能系统而非解剖形态：藏象学说中的脏腑名称虽与现代人体解剖学的脏器名称相同，但在生理、病理的含义中却不完全相同。中医藏象学说中一个脏腑的生理功能，可能包含现代解剖生理学中几个脏器的生理功能；而现代解剖生理学中的一个脏器的生理功能，可能分散在藏象学说的某几个脏腑的生理功能之中。
- "有诸内，必形诸外"的观察研究方法：通过观察外在表现来推断内在脏腑功能。
- 整体观念：强调人体与自然环境的统一性，以及人体内部各部分的相互联系。
- 动态平衡观：脏腑功能处于动态平衡中，通过相生相克