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1. ISS在ICH CTD中的定位

1.1 模块2与模块5的分工

1.1.1 模块2:整体总结的全局视角
  • 模块2的2.7.4 ISS对所有临床研究安全性数据整合分析,涵盖I-III期试验,提供药物安全性全局视角,确保其在目标人群中的可接受性。

  • ISS需与风险控制措施关联,如说明书警示、风险管理计划,支持药物整体获益-风险评估,为审评机构提供全面的安全性评估依据。

1.1.2 模块5:单个研究的细节支撑
  • 模块5的5.3.5.3针对单个临床研究(如关键III期试验)安全性数据详细分析,包括AE和SAE发生率、严重程度、因果关系,实验室参数异常等。

  • 该部分需与单个研究有效性数据结合,为模块2的ISS提供底层数据支持,确保单个研究的安全性结论可靠。

1.2 二者的关系与协同

1.2.1 数据基础与综合评估的结合
  • 模块5的单个研究安全性分析为模块2的ISS提供具体数据基础,如关键III期试验的详细安全性数据,确保ISS的整合分析有据可依。

  • ISS在整合分析时,会参考模块5中各单个研究的安全性结论,综合评估药物的整体安全性特征,形成完整的证据链。

1.2.2 互补构成完整证据链
  • 二者共同构成药物安全性的完整证据链,模块5聚焦单个研究细节,模块2进行跨研究综合评估,从不同层面保障药物安全性评估的全面性和准确性。

1.2.3 支持药物审评决策
  • 这种分工与协同模式,使审评机构能从宏观和微观两个维度全面了解药物安全性,为药物的审评决策提供有力支持,确保药物上市后的安全性和有效性。

2. ISS Section 2.7.4(模块2:临床总结)的要点

2.1 不良事件与实验室异常分析

2.1.1 不良事件的全面整合
  • ISS整合所有临床研究中的不良事件数据,分析其发生率、严重程度和因果关系,识别潜在的安全性信号,如某药物在多个试验中均出现的特定不良反应。

  • 通过整合分析,评估不良事件在不同研究阶段和人群中的分布情况,判断其是否与药物暴露相关,为后续风险评估提

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