医院重症监护系统 ICU重症病房管理系统 重症监护软件

重症监护系统，是现代医院重症监护病房（ICU）的核心支撑，它集成了多种先进的医疗设备、信息技术和管理流程，在为危重症患者提供，持续、实时、精准的生命体征监测、生命支持、数据管理和临床决策支持。其功能可概括为以下几个主要方面：

一、 实时监测与报警

1. 生命体征连续监测：

心电监测 ： 持续监测心率、心律、ST段变化等。

无创血压 ： 定时自动测量血压。

有创血压 ： 通过动脉导管持续监测动脉压（如桡动脉、股动脉），提供更精准、实时的血压波形和数据（收缩压、舒张压、平均动脉压）。

血氧饱和度 ：持续监测动脉血氧饱和度。

呼吸监测：监测呼吸频率、呼吸波形。

体温监测： 持续监测核心体温（如食道、膀胱、肺动脉）或体表体温。

2. 生理参数监测：

血流动力学监测：通过中心静脉导管、肺动脉导管或微创/无创技术监测中心静脉压、肺动脉压、肺动脉楔压、心输出量、心指数、外周血管阻力等，评估心脏泵血功能和循环状态。

呼吸力学与气体交换监测： 对于使用呼吸机的患者，监测潮气量、分钟通气量、气道峰压、平台压、呼气末正压、肺顺应性、阻力、内源性PEEP等。呼气末二氧化碳分压监测。

颅内压监测 ：对于神经重症患者，持续监测颅内压，评估脑灌注压。

脑功能监测：如脑电图、双频指数等（用于评估镇静深度或脑功能状态）。

组织灌注与氧合监测： 如中心静脉血氧饱和度、乳酸水平监测等。

3. 智能报警系统：

阈值报警：为各项参数设定安全范围，超出范围立即报警（如心率过快过慢、血压过高过低、血氧过低）。

心律失常分析报警： 自动识别室速、室颤、停搏、房颤等严重心律失常并报警。

波形异常报警：识别信号质量差、电极脱落、导管堵塞等问题。

趋势报警：分析参数变化趋势，在达到危险阈值前预警（如血压持续缓慢下降）。

报警优先级管理： 区分不同级别报警（如红色危急、黄色警告），减少无效报警，确保医护人员优先处理最紧急情况。

二、 生命支持与治疗设备集成

1. 呼吸机集成： 系统通常与呼吸机深度整合，在监护屏幕上直接显示和设置呼吸机参数（模式、参数、报警限值），并接收呼吸机的报警信息，实现呼吸治疗与监测一体化。

2. 输液泵/注射泵集成：连接多通道输液泵和注射泵，在监护终端上集中显示输注药物名称、剂量、速度、剩余量，设置输注参数和报警，实现精准给药管理。

3. 其他设备接口：可连接血气分析仪（自动接收血气结果）、血液净化设备（CRRT）、体外膜肺氧合、除颤仪、麻醉机等，将关键治疗数据和状态集中展示。

三、 数据采集、存储、整合与展示

1. 自动化数据采集：*自动从床旁监护仪、呼吸机、输液泵、实验室信息系统、医院信息系统等获取患者生命体征、治疗参数、用药记录、检验检查结果、医嘱、护理记录等数据。

2. 中央监护站： 在护士站或医生工作站提供**全景视图**，集中显示所有床位患者的关键生命体征、报警状态、输液状态等，方便医护人员快速掌握全局。

3. 趋势分析： 以图表形式展示各项参数随时间的变化趋势，帮助医生分析病情演变、评估治疗效果。

4. 集成视图： 将不同来源的数据（如生命体征、实验室结果、影像报告、用药）在同一个时间轴上展示，提供更全面的患者状态视图。

5. 电子病历集成： 与医院电子病历系统无缝连接，监护数据自动归档到病历中，医护人员可在病历系统中查看实时和历史监护数据，减少重复录入。

四、 临床决策支持与质量管理

1. 早期预警评分： 系统可自动计算基于生命体征的早期预警评分，帮助识别病情恶化的高风险患者。

2. 协议与指南提醒： 根据预设的临床路径、诊疗规范或集束化治疗方案，在适当时候提醒医护人员执行关键步骤（如VTE预防、血糖控制、呼吸机相关性肺炎预防措施）。

3. 药物安全： 集成药物知识库，提供药物剂量计算、配伍禁忌、过敏原提醒等。

4. 数据回顾与分析： 支持对历史数据进行回顾、导出和分析，用于病例讨论、教学、临床研究和质量控制。

5. 质量管理指标： 自动统计和报告ICU相关质量指标，如呼吸机使用天数、中心导管相关血流感染率、ICU住院天数、病死率等。